快住手！千万别再扣头上的小疙瘩了，当心是这4种病要找上来了……

生活中，有些习惯虽然有些“手欠”，但着实让人难以停下。

有的人喜欢抠手上的倒刺，有的人喜欢咬手指，还有人把“欠欠”的小手，伸向了头皮......

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抠头皮一时爽，要是抠到了小颗粒、小疙瘩，那就更爽了！

（考虑到大家所剩无几的发量，还是尽量少抠吧！）

抠下来的颗粒物，有的白白的，有的黄黄的，还有的里面有脓，让人“欲罢不能”。

那么，这些小疙瘩真的可以抠吗？会抠出问题吗？

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头上抠下来的小颗粒，一般分为2种情况。

第一种情况，是最常见的，常常在头皮，脸上或者身体其他部位冒出的“白头”。这些小颗粒一般呈白色或淡黄色，个头不大，小米粒大小。

产生的原因也很简单——你“太油”了。

当我们头皮出油太多，淤积在毛囊皮脂腺的导管里。如果没有及时排出，就会逐渐浓缩，变成颗粒状的“白头”。

这种情况下，不止是头皮，身体其他部位的油脂分泌可能也很旺盛，特别是脸、胸、背，也就是我们常说的“油皮体质”[1]。

而根本原因，可能是你体内的雄激素在“作祟”。雄激素分泌旺盛，刺激皮脂腺的生长和分泌功能，引起皮肤不断出油[1]。

因此，正值中青年的男性，以及未绝经的女性更有可能出现头皮“冒油”，抠出小颗粒等情况。

第二种情况，就不容乐观了。

有些人抠头皮，抠着抠着，颗粒越来越大，甚至是片状的，大如雪花，同时，还伴有头皮瘙痒、皮屑等情况。

而这可能预示着头皮出现了健康问题，要警惕以下这些疾病。

1. 脂溢性皮炎

脂溢性皮炎是一种常见于皮脂溢出部位的慢性炎症性皮肤病，也就是说，爱出油的地方，都可能发生脂溢性皮炎，头皮也不例外。

头皮部位的脂溢性皮炎，最典型的症状就是头皮屑、红色皮疹，类似鳞屑，严重的还可能出现丘疹、油腻性结痂、糜烂、渗出、脱发等症状。

2.毛囊炎

毛囊炎可能由细菌引起，也可能由一种叫“马拉色菌”的真菌引起，它占到头皮真菌总数的96%[2]。

如果毛囊根部有炎症，头皮可能出现红疹，甚至脓疱。抠下来的颗粒物可能是脓肿破溃后，长出的血痂、脓栓，以及细菌、真菌等的混合物。

马拉色菌是一种条件致病菌，也就是说，平时它和我们和谐共处，只有在一定条件下才会致病，引起毛囊炎。

比如，油脂分泌过多，头皮清洁不当（比如老不洗头）或者免疫力低下等等。

一般情况下，如果头皮摸到小疙瘩，同时还伴有头皮发痒、红疹、脓疱、分泌物等，那真菌感染的可能性就比较大，可以去医院做个真菌检查，对症治疗。

3.银屑病

银屑病不仅可能发生在身上，还可能发在头皮部位。

头部银屑病一般表现为边界清楚的、覆盖厚鳞屑的斑块，常常沿着发际分布，又因鳞屑与头皮的皮脂相互交杂，多呈灰白色。

由于增厚的鳞屑紧缩，头发可能成束状，像毛笔一样，称为“束状发”，这也是头部银屑病的一个典型特征[3]。

4.头皮癌

很多人可能感到诧异，头皮也能得癌症吗？

答案是肯定的，头皮作为皮肤的一部分，起源于皮肤表皮中的基底细胞或者鳞状细胞都可能发生癌变，而较为少见皮肤癌类型（如黑色素瘤或者默克尔细胞癌）也可能发生在头皮上。

头皮癌早期的症状相对不明显，还和毛囊炎的症状有些相似，比如出现脓疱，破溃出血等。

如果摸到头皮上有异常的肿物或者凸起，且生长速度较快，表面出现糜烂、溃疡、触之易出血等异常，还是及时去医院检查，排查下头皮癌的风险。

首先，正确的清洁对于头皮健康是十分必要的！

洗头，看起来再简单不过的一件事，但其实很多人都做错了，赶紧看看以下这几个洗头关键吧！

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1

注意成分

● 吡硫翁锌（ZPT）是一种去屑剂，市面上很多洗发水中都含有这种成分。但如果长期使用含ZPT的洗发水，会影响头皮健康。在2021年，ZPT被欧盟禁用了，理由为可能对人有致癌、致突变、致畸效果[4]。

● 含有卡松/甲醛释放体类防腐剂的洗发水。卡松类防腐剂价格低廉，防腐效果强，属于廉价防腐剂。这类防腐剂刺激性大，长时间使用可能引起过敏，还可能直接损害毛囊。甲醛释放体类防腐剂（包括咪唑烷基脲、DMDM乙内酰脲），长期使用会使头皮变得越来越敏感，甚至可能破坏头皮真皮层。

● 含有高刺激成分，比如硫酸盐配方。SLS（月桂醇硫酸酯钠）、SLES（月桂醇聚醚硫酸酯钠）是很多洗发水中的表面活性成分，作为清洁剂和起泡剂使用。这两类硫酸盐配方的表面活性成分刺激性非常强，长期使用，会导致头皮受损。

洗发水作为乳化剂，已经能很好地去除多余的皮脂和污垢。产品的选择没有严格的规定，以有效、没有副作用（例如发红、发痒）为宜，可以选择含有神经酰胺和多种氨基酸的洗发水，保持头皮健康。

此外，酮康唑洗剂和二硫化硒洗剂虽然有一定药效，可以抑菌以及防治皮脂溢出，但一定要在医生指导下参照产品说明书使用。

2

洗发温度和时长

可以参考《中国皮肤清洁指南》上的建议[5]：

● 洗发的水温略高于体温，以不超过40℃为宜；

● 洗头的时间大约是5到7分钟；

● 如果头皮油但头发干，洗完头后可以在发尾使用发乳，避免接触发根

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3

洗发的频率

这也是大家一直争论的问题，有的人觉得每天洗头好，有的人觉得少洗头对头皮更好。

其实，这个问题没有标准的答案。

毕竟，头皮是否容易出油，干净程度因人而异。一般是2-3天洗1次，以头发不油腻不干燥为度。

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如果经常锻炼出汗、住在潮湿的地方、头皮容易出油、或者油得发痒无法忍受，每天洗头也是更为合适的。

最后，除了要注意头皮清洁，日常生活中还有些生活习惯对于我们的头皮健康至关重要。

饮食上，我们要避免摄入高油高糖的食物，比如火锅和甜食，这些食物会加快皮脂分泌，“帮助”头皮产油。经常熬夜或者精神压力大，也会加重皮脂腺油脂分泌。

此外，也要尽量避免头皮在太阳下暴晒，以及一些慢性刺激（比如溃疡、烧伤等），发现头皮存在异常情况，要及时皮肤科就诊，早发现早治疗。

祝大家都有清爽的头皮，以及一头浓密美丽的头发！

审核专家：石磊